日野市議会 2023-03-16 令和５年度特別会計予算特別委員会 本文 開催日: 2023-03-16
まず初めに13ページ、一番上の医療費給付費分現年課税分、一般被保険者分、これが20億7,500万から21億5,300万に歳入が増えております。7,800万ですかね、増税していますが、これの理由を教えてください。
まず初めに13ページ、一番上の医療費給付費分現年課税分、一般被保険者分、これが20億7,500万から21億5,300万に歳入が増えております。7,800万ですかね、増税していますが、これの理由を教えてください。
医療費給付費分現年課税分、後期高齢者支援金分現年課税分、介護納付金分現年課税分、各滞納繰越分、さらに普通徴収、特別徴収と交錯しています。 まず、事務報告書の２２５ページの改善はありがとうございました。普通徴収、特別徴収の見方ではとらえやすくなりました。この事務報告書の２２５ページを見ると、現年分徴収努力で現年課税分は収入歩合が前年比ですべて若干上昇でありました。しかし、滞納繰越分では軒並み減少。
一般の現年度課税分と滞納繰越分は、収納合計は、医療費給付費分と介護納付金分を含めまして、52億 1,376万 3,000円を見込み、退職の現年度課税分と滞納繰越の収納合計は、医療給付費分と介護納付金を含めまして、９億71万 7,000円を見込んでおり、合計61億 1,448万円であります。これにより、予算額で５億 5,534万 2,000円、10％の増額であります。
現年度課税分の調定合計額は、医療給付費分と介護納付金分を含めまして、51億 9,478万円を見込み、滞納繰越分は医療費給付費分と介護納付金分を含めまして、３億 6,435万 8,000円を見込んでおり、合計55億 5,913万 8,000円でございます。
この内訳でございますが、第１節医療費給付費分現年課税分１１億１４０９万６０００円は、前年度比２２８９万７０００円、２．１％の増で、収納見込率は前年度同率の８６．５％でございます。 第２節介護納付金分現年課税分９０１７万円は、前年度比５８６万６０００円、６．１％の減で、収納率見込みは同じく８６．５％でございます。
歳入でありますが、国民健康保険税につきましては、退職被保険者が当初予想より上回ったことによる追加でございまして、退職被保険者と医療費給付費分、現年度課税分追加として2122万4000円を追加しております。 次に、国庫支出金につきましては、療養給付費等負担金の減額でございまして、医療給付費の実績に伴い、療養給付費等負担金一般分540万円の減額であります。
これは、単年度収支で歳入不足が見込まれるため、繰入金１億3000万円を増額補正いたす一方で、歳出においては年度末までの執行見込額を勘案し、歳出全体で2631万4000円減額計上いたすことから、歳出との見合いの中で一般被保険者国民健康保険税のうち医療費給付費分の滞納繰越分１億5631万4000円を減額計上いたすものであります。
医療費給付費分、１節でございますが、これが１３年度８６．２、それから介護給付金、２節でございますが８３．０、それから３節の滞納繰越分については２２．８、それから４節の介護納付金の方につきましては２４．２。
それで、その項目でちょっと申し上げますと、医療費給付費分といいまして、これは東京都が独自で医療制度とかをやっていると思いますけれども、その分につきましては国の方がそれは都が独自でやっている制度だということなので、国の負担金の中からその分差っ引かれます。その分は当然都が補助をするということですね。
収納率向上には、新たな滞納者を出さないために現年分に重きを置いた対応が必要であるが、残念ながら、医療費給付費分現年分の収納率は前年度を下回った」、こういう指摘があるわけです。確かにそういうことで平成14年度の国民健康保険料の不納欠損率は５億7,200万円余となっております。これはちょっと見ますと、過去最大の額ではないでしょうか。
３節の医療費給付費分滞納繰越分２２９万５０００円は２９．４％の収納率でございます。 ４節の介護納付金分滞納繰越分１９万５０００円は医療給付費分同様の２９．４％といたしております。 次に、第２款国庫支出金の１項国庫負担金１１億３８５９万５０００円は、前年度に比べまして２．９％の増でございます。 １項の事務費負担金５５万６０００円は現年度事務費負担金と過年度精算の科目措置分でございます。
これにつきましては一般被保険者の医療費給付費分、滞納繰越分、保険税の増を見込むものでございます。 款２国庫支出金で 574万 3,000円を減額いたしまして、６億 3,712万 1,000円とするものでございます。この内容といたしましては、項１国庫負担金では 641万円を減額いたしまして、６億 2,036万 8,000円とするものでございます。